โรคนิ่ว โรคนิ่วและติ่งถุงน้ำดีเป็นภาวะทั่วไปที่ส่งผลต่อถุงน้ำดี ซึ่งเป็นอวัยวะขนาดเล็กที่มีบทบาทสำคัญ ในการย่อยอาหาร แม้ว่าทั้งสองสามารถอยู่ร่วมกันได้ และมีอาการคล้ายคลึงกัน แต่ก็มีเงื่อนไขที่แตกต่างกัน โดยมีสาเหตุและผลกระทบที่แตกต่างกัน บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ภาพรวมที่ครอบคลุมของโรคนิ่วและติ่งเนื้อ รวมถึงสาเหตุ อาการ วิธีการวินิจฉัย และการรักษาที่มีอยู่
โรคนิ่ว สาเหตุและประเภท นิ่วคอเลสเตอรอล นิ่วคอเลสเตอรอลเป็นนิ่วชนิดที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งเป็นสาเหตุของ โรคนิ่ว ส่วนใหญ่ เกิดขึ้นเมื่อส่วนประกอบของน้ำดีไม่สมดุล โดยมีคอเลสเตอรอลส่วนเกิน และเกลือน้ำดีไม่เพียงพอต่อการเก็บคอเลสเตอรอลไว้ในสารละลาย
เม็ดสีนิ่ว โรคนิ่วที่มีเม็ดสีพบได้น้อยและมักเกิดขึ้นเมื่อมีบิลิรูบินในน้ำดีมากเกินไป นิ่วเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับสภาวะที่เพิ่มการผลิตบิลิรูบินหรือขัดขวางการขับถ่าย เช่น ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือโรคตับ โรคนิ่วผสม นิ่วผสมมีทั้งส่วนประกอบของคอเลสเตอรอลและเม็ดสีและพบได้บ่อย เกิดขึ้นเมื่อระดับคอเลสเตอรอล และบิลิรูบินในน้ำดีไม่สมดุล
อาการนิ่วและโปลิป อาการนิ่วในถุงน้ำดี ทางเดินน้ำดีจุกเสียด โรคนิ่วอาจทำให้เกิดอาการจุกเสียด ในทางเดินน้ำดี โดยมีอาการปวดท้องด้านขวาบนอย่างฉับพลันและรุนแรง อาการปวดอาจลามไปที่หลังหรือไหล่ และมักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน เมื่อนิ่วติดอยู่ในคอของถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี อาจทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรง มีไข้ และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการโปลิป ติ่งถุงน้ำดีส่วนใหญ่ไม่มีอาการ และมักพบโดยบังเอิญ ระหว่างการถ่ายภาพทางการแพทย์ สำหรับอาการที่ไม่เกี่ยวข้องกัน อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ติ่งเนื้อขนาดใหญ่ อาจทำให้รู้สึกไม่สบาย หรือปวดท้องอย่างคลุมเครือ อาการทับซ้อนกัน นิ่วในถุงน้ำดี และถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดอาการไม่สบายหรือปวดท้องได้ ทำให้การแยกความแตกต่างระหว่างนิ่ว และถุงน้ำดีขึ้นอยู่กับอาการเพียงอย่างเดียวเป็นเรื่องท้าทาย
การวินิจฉัย และการประเมินผล ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเป็นสิ่งสำคัญ ในการประเมินอาการ และปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคนิ่วหรือติ่งเนื้อ การศึกษาเกี่ยวกับภาพ อัลตราซาวด์เป็นวิธีการถ่ายภาพเบื้องต้นในการวินิจฉัยนิ่วในถุงน้ำดี และตรวจหาติ่งเนื้อในถุงน้ำดี ให้ภาพรายละเอียดของโครงสร้างของถุงน้ำดี
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การสแกน CT และ MRI อาจใช้เพื่อประเมินขอบเขตของภาวะแทรกซ้อน หรือแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ ขั้นตอนการส่องกล้อง การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง (ERCP) อาจทำ ERCP เพื่อตรวจสอบท่อน้ำดีเพื่อหานิ่วที่อพยพมาจากถุงน้ำดี
ตัวเลือกการรักษา การรักษาโรคนิ่ว การรอคอยอย่างระวัง ในกรณีที่ไม่มีอาการหรือมีอาการน้อยที่สุด อาจแนะนำให้ใช้วิธีการเฝ้ารอ โดยมีการติดตามการเปลี่ยนแปลงของอาการ หรือภาวะแทรกซ้อนเป็นประจำ การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดถุงน้ำดีเป็นวิธีการรักษานิ่วที่ทำให้เกิดอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด
การรักษาติ่งเนื้อถุงน้ำดี สำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็กที่ไม่มีอาการ แนะนำให้ติดตามด้วยการถ่ายภาพเป็นประจำ เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงขนาด หรือลักษณะที่ปรากฏ การผ่าตัดเอาออก ติ่งถุงน้ำดีขนาดใหญ่ หรือที่มีลักษณะที่เกี่ยวข้องอาจต้องได้รับการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก
มาตรการป้องกันและข้อสรุป การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ การส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี รวมถึงการรักษาอาหารที่สมดุล การควบคุมน้ำหนัก และหลีกเลี่ยงการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว สามารถลดความเสี่ยงต่อโรคนิ่วได้ การตรวจสุขภาพตามปกติ การตรวจสุขภาพ และการตรวจคัดกรองเป็นประจำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจหาและการจัดการนิ่ว และถุงน้ำดีตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สำหรับบุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยง
นิ่วในถุงน้ำดีและติ่งเนื้อในถุงน้ำดี เป็นภาวะทั่วไปที่ความรุนแรง และการนำเสนออาจแตกต่างกันไป การทำความเข้าใจสาเหตุ อาการ และวิธีการวินิจฉัยโรคเหล่านี้ ถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตัดสินใจอย่างรอบรู้เกี่ยวกับการรักษา และการป้องกัน ด้วยการตระหนักถึงความแตกต่างระหว่างนิ่วในถุงน้ำดีและติ่งเนื้อ และการจัดการอย่างเหมาะสม บุคคลและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ จึงสามารถเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลผู้ป่วย และรับประกันผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะที่เกี่ยวข้องกับถุงน้ำดีเหล่านี้
อ่านต่อได้ที่ : กระดูก โรคกระดูกพรุน และภัยเงียบของกระดูก
